全口牙齒的概念：全口牙齒是為牙列缺失患者做的牙齒（假牙）是一種患者能夠自行自行摘戴的可摘牙齒。全口義齒會影響到生育哺乳嗎(全口義齒會不會影響健康)？

總牙齒修復(fù)的基本條件為保證總牙齒的固位、穩(wěn)定與承力。

一.全口牙齒會影響到生育哺乳嗎(全口牙齒會不會影響健康)

1、后退接觸位：下頜生理性的最后位，肌收縮是獲得該位的重要條件，后退的幅度大小主要是韌帶決定。它位于牙尖交錯(cuò)位的后下方，水平距離向后約0。5--1。5mm，垂直距離向下約1。0--1。5mm，距離的大小和方向主要取決于后牙牙尖高度。這個(gè)位置自從很久以來就認(rèn)為是全口牙齒再造咬合關(guān)系的水平位置的最佳可適位，但是現(xiàn)代的觀點(diǎn)有所改變，那就是最佳可適位是RCP前方約1。0mm處的位置。

2、下頜姿勢位：指端坐或直立，且不吞咽、不說話、不咀嚼時(shí)，下頜所處的位置。三種基本頜位中，它的穩(wěn)定性是最差的。也稱息止頜位或休息位。它與ICP在垂直距離上相差1。0--3。0mm，也就是說在垂直距離上ICP加上1。0--3。0mm就是下頜姿勢位，換句話說就是息止合間隙就是1。0--3。0mm，但是應(yīng)該因人而議，這里所說的是平均值。它也有無數(shù)個(gè)位置。

3、牙尖交錯(cuò)位：是指下頜處于牙尖交錯(cuò)合咬合關(guān)系時(shí)，下頜相對于上頜的位置。牙尖交錯(cuò)合，是指上下牙尖窩相對，達(dá)到最廣泛，最緊密的接觸關(guān)系時(shí)的咬合現(xiàn)象。它是全口牙齒再造咬合關(guān)系的最佳位置。所有口腔修復(fù)工作者都在尋找這個(gè)位置。垂直位置關(guān)系上是下頜姿勢位減去1。0--3。0mm就是ICP，水平位置關(guān)系上就是RCP減去0。5--1。5mm就是ICP。

二. 既牙尖交錯(cuò)位（正中合位）、后退接觸位（正中關(guān)系位）、下頜姿勢位（休息位）

1.后退接觸位：下頜生理性的最后位，肌收縮是獲得該位的重要條件，后退的幅度大小主要是韌帶決定。它位于牙尖交錯(cuò)位的后下方，水平距離向后約0.5--1.5mm，垂直距離向下約1.0--1.5mm，距離的大小和方向主要取決于后牙牙尖高度。這個(gè)位置自從很久以來就認(rèn)為是全口牙齒再造咬合關(guān)系的水平位置的最佳可適位，但是現(xiàn)代的觀點(diǎn)有所改變，那就是最佳可適位是RCP前方約1.0mm處的位置。

2.下頜姿勢位：指端坐或直立，且不說話、不吞咽、不咀嚼時(shí)，下頜所處的位置。三種基本頜位中，它的穩(wěn)定性是最差的。也稱息止頜位或休息位。它與ICP在垂直距離上相差1.0--3.0mm，也就是說在垂直距離上ICP加上1.0--3.0mm就是下頜姿勢位，換句話說就是息止合間隙就是1.0--3.0mm，但是應(yīng)該因人而議，這里所說的是平均值。它也有無數(shù)個(gè)位置。

3.牙尖交錯(cuò)位：是指下頜處于牙尖交錯(cuò)合咬合關(guān)系時(shí)，下頜相對于上頜的位置。牙尖交錯(cuò)合，是指上下牙尖窩相對，達(dá)到最廣泛，最緊密的接觸關(guān)系時(shí)的咬合現(xiàn)象。它是全口牙齒再造咬合關(guān)系的最佳位置。所有口腔修復(fù)工作者都在尋找這個(gè)位置。垂直位置關(guān)系上是下頜姿勢位減去1.0--3.0mm就是ICP，水平位置關(guān)系上就是RCP減去0.5--1.5mm就是ICP。

這三種頜位，是全口牙齒修復(fù)中再造咬合關(guān)系的生命之本，因此我們口腔修復(fù)工作者在工作中應(yīng)該熟練、準(zhǔn)確、細(xì)致的利用這三者以及三者的關(guān)系，將是我們成功的法寶。

大氣壓力吸附力的大小都同基托與粘膜間的接觸面積、接觸程度有關(guān)。若患者頜骨大，牙槽嵴高而寬，牙齒基托面積則越大，受到的大氣壓力也越大，固位效果也好；反之則差。吸附力的大小除與基托有關(guān)外，還與接觸的緊密程度和唾液的質(zhì)量有關(guān)。唾液內(nèi)粘液素含量大，唾液則越粘稠，凝聚力也大，反之則凝聚力小，不利于牙齒固位。要想一副全口假牙在口內(nèi)穩(wěn)定，除了上述力的作用外，還要求醫(yī)生及技工有熟練的技巧及豐富的經(jīng)驗(yàn)，使做出的假牙達(dá)到以下要求：(1)合理的排牙天然牙的位置處于唇頰肌向內(nèi)的力和舌肌向外的力大體相等的部位，如果全口牙齒的人造牙也排列在自然牙列的位置上，人造牙就不會受到唇頰舌肌的側(cè)向推力，有利于牙齒的固位，如果偏離此位置太遠(yuǎn)，則在唇頰舌肌活動時(shí)容易破壞牙齒的固位。

三.全口牙齒做工序順序

2.灌石膏陽模：石膏的水粉比例要合適，調(diào)的太稠，石膏的膨脹比例系數(shù)變大，影響其陽模的精確性；調(diào)的太稀，石膏強(qiáng)度又太差，影響陽模的強(qiáng)度。所以這一步看似簡單，但是它會影響其全局。

3.休整陽模的邊緣：修多了影響其基托邊緣的長短；修少了影響其后期的做。

4.做臨時(shí)基托與蠟堤：此項(xiàng)直接影響下一步轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系的快慢與準(zhǔn)確程度。

5.轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系：水平頜位關(guān)系影響全口牙齒的牙尖交錯(cuò)的準(zhǔn)確、面部下1/3的突度以及平衡；垂直頜位關(guān)系影響其面下1/3的高度以及面形。

6.將合適的頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移到石膏模型上，也就是將轉(zhuǎn)移下來的頜位關(guān)系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上架，如果抬高或降低都會影響頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移的成敗。

7.上架：此項(xiàng)也是重中之重，關(guān)系著中線、平面、口角線以及頜位關(guān)系的準(zhǔn)確性。

8.排牙：此項(xiàng)也是非常重要，唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側(cè)的豐滿度；是否排在牙槽脊頂上直接關(guān)系到患者的咀嚼功能的發(fā)揮與牙齒的固位；以及關(guān)系到中線、平面、橫曲線、縱曲線、牙齒的固位與穩(wěn)定。

9.做蠟型與雕刻蠟型：蠟型的厚度直接關(guān)系到基托的厚度，影響著患者的感覺與基托的強(qiáng)度；蠟型的外形直接關(guān)系到基托的外形，影響著患者的感覺與基托的固位。

10.裝盒：所用的石膏的稀稠度直接影響著咬的增高；分離劑直接影響著樹脂牙與樹脂基托的結(jié)合、咬的增高以及出盒時(shí)的基托與石膏不易分開。

11.樹脂的調(diào)和與充填：樹脂的粉、液比影響著樹脂基托的強(qiáng)度與質(zhì)量；沖天時(shí)機(jī)影響著樹脂的聚合反應(yīng)；充填樹脂的多與少直接關(guān)系著咬的增高。

12.上緊盒器：也是關(guān)系到咬的增高。

13.水浴熱處理：升溫的快慢、沸騰水浴的處理時(shí)間的長短等都影響著樹脂的聚合程度。

14.出盒：方法不對直接導(dǎo)致牙齒的損壞，包括折斷等損壞。

15.打磨與拋光：影響著牙齒邊緣的長短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。

16.試戴與調(diào)：影響著患者的復(fù)診次數(shù)、干擾、咀嚼效率以及固位。（編輯3002）

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