耳朵很容易被很多人忽視，然而就有一些人耳朵出現了畸形，有些人的耳朵卻沒有耳廓，因此十分難看，于是耳朵的好壞一定要重視，它不僅能帶給我們聽覺還能增添面部的形象，所以很多人選擇了耳廓再造的方式來改善耳部，先天性無耳廓適合那些人群呢「先天性無耳廓手術適應人群與禁忌人群」？

先天性無耳廓是一個困難、復雜的手術，雖然現在能夠做到使再造耳廓的形狀和正常耳廓相似，但由于正常耳廓的軟骨屬于彈性軟骨，而肋軟骨是透明軟骨，不含彈性光纖，因此再造耳廓的柔軟度和彈性還不能和正常耳廓完全匹配。對于要求行先天性無耳廓，并能理解手術的困難，對結果有抱現實態度的受術者皆可進行先天性無耳廓，否則要慎重。年老體弱者宜配戴假耳，不宜施行先天性無耳廓。

哪些情況不能做先天性無耳廓

1、女性應該避開月經期。

2、有心臟病、高血壓、糖尿病或其它臟器病的患者不宜做。

3、嚴重的瘢痕體質者不主張做。

4、感冒、發燒都不適宜做。

5、心理不健康者、精神病者不應做，否則可能引起手術效果與想象不符的沖突。

6、耳廓再造是一個困難、復雜的手術，要慎重，年老體弱才者宜佩帶假耳，不宜施再造成術。

一.先天性無耳廓適合那些人群呢「先天性無耳廓手術適應人群與禁忌人群」

1、一期耳廓再造。手術采用顳筋膜瓣包裹耳支架，顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手術的特點是手術周期短，外耳再造只需要一次手術即可完成，不過它也有缺點，就是再造的外耳比較臃腫，短期效果不如擴張法。患者住院時間大約10天左右，多數患者可能還需要在手術之后6個月對再造的耳廓進行修整，住院時間大約7天左右。

2、Brent法耳廓再造。這個手術需要3-4次手術。

①第一次手術先取軟骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院時間約7天左右。

②一個月后將耳廓掀起成立體狀，耳后部分需要植皮覆蓋，住院時間10天左右。

③3-6個月后再對局部耳進行修整手術，住院時間約為7-10天左右。此手術方法的特點手術周期短，外耳再造需要再次手術，時間需要一個多月，不過同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫，耳后需要較多的植皮。

3、皮膚擴張法耳廓再造。此手術通常也是需要2-3次手術。

①第一次手術在小耳殘耳后乳突區埋置一個50-80ml水囊（即皮膚軟組織擴張器），住院時間約7天左右。拆線后開始注入生理鹽水，隔天注水一次，每天注入約5ml,注滿50~80ml生理鹽水約需30~45天左右時間，擴張完成后休養2個月再到醫院行第二次手術。

②第二次手術取出擴張器，切取自體肋軟骨進行耳廓再造，住院時間約10天左右。

③部分患者在二次術后3~6個月可對再造耳進行進一步修整，住院時間約7-10天左右。雖然皮膚擴張法進行耳廓再造也也是需要2-3次手術，但是手術精細，術后的耳朵逼真。比之前兩種方法，此法的手術效果更好，耳朵外形更逼真。

手術治療分3期，1期在乳突區肌膚組織層內基礎埋深擴張器，開展及肌膚擴大，二期工程手術治療流程基礎相近1期全耳再造術：擴張器取下、擴大皮瓣遷移、脂肪移植肋骨支撐架移殖、中厚植皮術；3期手術治療：再造耳整修、耳甲腔加重、中厚植皮術。

二. 耳廓再造的術前準備如下：

1、有無病史；身體一般狀況的評估。

2、對耳部的檢查。

3、有無出血傾向的藥物的應用。

4、確定耳部有效的手術方式和設計。

5、拍照片，根據具體情況制定不同的手術方案。

6、術前戒酒戒煙一周。

7、女性朋友避開月經期。（編輯3001）

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