現(xiàn)在嬰幼兒唇裂一般都會(huì)得到比較早期的及時(shí)治療，手術(shù)后裂隙消失，家長(zhǎng)一般都會(huì)比較滿(mǎn)意。然而，隨著孩子一年年長(zhǎng)大，參與社會(huì)的機(jī)會(huì)越來(lái)越多，受到的社會(huì)輿論壓力日益增加，對(duì)面容的要求愈來(lái)愈高，患者和家長(zhǎng)往往會(huì)覺(jué)得唇部還有程度不同的畸形，比如唇部瘢痕、上唇不整齊、唇紅缺損、前唇短小、人中過(guò)寬，唇紅不對(duì)稱(chēng)，口輪匝肌修復(fù)不良，前唇部唇齦溝過(guò)淺，上唇過(guò)緊，上唇過(guò)長(zhǎng)，鼻翼塌陷不對(duì)稱(chēng)，歪鼻，鼻底寬大等，我們把這種畸形叫唇裂二期手術(shù)繼發(fā)畸形。成都唇裂二期手術(shù)有副作用的嗎？

我朋友是成都人，想唇裂二期手術(shù)二期手術(shù)后二期修復(fù)手術(shù)，麻煩介紹一下成都最好的唇裂二期手術(shù)后二期修復(fù)專(zhuān)家啊。最好有唇裂二期手術(shù)后二期修復(fù)手術(shù)前后的照片，多謝哈。

成都唇裂二期手術(shù)有副作用的嗎

1口輪匝肌畸形的糾正

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過(guò)隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個(gè)有正常功能的口輪匝肌環(huán)。

2人中不正常的糾正

手術(shù)方法：在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開(kāi)三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無(wú)肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切開(kāi)三角的“高”和“腰”然后以?xún)砂脒叺摹暗住睘檩S心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起，而中央無(wú)肌肉部位即形成人中凹整個(gè)肌肉層的游離切開(kāi)旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。

3唇紅畸形的矯治

早期的修補(bǔ)術(shù)式幾乎都沒(méi)考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身?xiàng)l件較差，所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形，為此可在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。

4唇頰溝畸形的修復(fù)

在前頜骨的前面作”U”形粘膜切開(kāi)并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。

5鼻畸形的矯治

表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)畸形所，以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂二期手術(shù)后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之1、通過(guò)縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長(zhǎng)鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡量接近正常的鼻外形。

唇裂二期修復(fù)，既要考慮一期遺留的疤痕問(wèn)題，又要進(jìn)行精細(xì)的唇鼻畸形綜合修復(fù)，盡量恢復(fù)唇鼻正常的外形，愛(ài)惜唇鼻組織，盡量減小切口，避免疤痕。唇裂二期手術(shù)要求的精細(xì)度非常高，手術(shù)時(shí)必須操作，才能保證和效果。

唇裂二期修復(fù)術(shù)后護(hù)理唇裂手術(shù)完畢后，當(dāng)天切斷掩蓋敷料，第2天開(kāi)端表露，以便堅(jiān)持部分潔凈，削減傳染時(shí)機(jī)。為了削減切斷張力，避免與外物碰觸，可以運(yùn)用唇弓。術(shù)后第5-6地利距離拆線，其他在第7-8天撤除。唇部及口腔內(nèi)埋線可更遲些撤除后讓其天然零落等等。

手術(shù)方法：在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開(kāi)三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無(wú)肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹；也可切開(kāi)三角的“高”和“腰”然后以?xún)砂脒叺摹暗住睘檩S心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起，而中央無(wú)肌肉部位即形成人中凹整個(gè)肌肉層的游離切開(kāi)旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。（編輯3001）

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