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2025-04-21 15:47:56 96
寧德小耳廓再造是否對身體有害呢?小耳的孩子多數都是外中耳畸形,聽力檢查表現為中重度的傳導性聾。因此多數孩子會出現言語發育遲緩,口齒不清,交流障礙,甚至性格內向等問題。因此,家長們一定重視起來,小孩的性格和發展都是孩童時期影響較大,發現問題請及時治療。
耳廓再造是一種常見的耳部整形,醫療美容醫院運用精細再造耳廓,具有安全、微創、手術時間短的優點,耳廓再造修復各種原因導致的隱耳、耳部缺損等情況。
1、一期耳廓再造。手術采用顳筋膜瓣包裹耳支架,顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手術的特點是手術周期短,外耳再造只需要一次手術即可完成,不過它也有缺點,就是再造的外耳比較臃腫,短期效果不如擴張法。患者住院時間大約10天左右,多數患者可能還需要在手術之后6個月對再造的耳廓進行修整,住院時間大約7天左右。
2、Brent法耳廓再造。這個手術需要3-4次手術。①次手術先取軟骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院時間約7天左右;②一個月后將耳廓掀起成立體狀,耳后部分需要植皮覆蓋,住院時間10天左右;③3-6個月后再對局部耳進行修整手術,住院時間約為7-10天左右。此手術方法的特點手術周期短,外耳再造需要再次手術,時間需要一個多月,不過同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫,耳后需要較多的植皮。
3、皮膚擴張法耳廓再造。此手術通常也是需要2-3次手術。①次手術在小耳殘耳后乳突區埋置一個50-80ml水囊(即皮膚軟組織擴張器),住院時間約7天左右。拆線后開始注入生理鹽水,隔天注水一次,每天注入約5ml,注滿50~80ml生理鹽水約需30~45天左右時間,擴張完成后休養2個月再到醫院行第二次手術;②第二次手術取出擴張器,切取自體肋軟骨進行耳廓再造,住院時間約10天左右;③部分患者在二次術后3~6個月可對再造耳進行進一步修整,住院時間約7-10天左右。雖然皮膚擴張法進行耳廓再造也也是需要2-3次手術,但是手術精細,術后的耳朵逼真。比之前兩種方法,此法的手術效果更好,耳朵外形更逼真。
1、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下,不可過薄,擴張后去除包膜亦應注意皮瓣血運,剝離也不宜過深,防止損傷異常走行的面神經。
2、用作塑身的固定埋線,宜相間,不宜過緊,防止皮瓣壞死。
3、組織擴張法不主張快速擴張,以防止擴張囊暴露和術后Y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴張可適當超量。維持一段時間后,被擴伸的皮瓣完全不縮再手術的話更為理想。
4、若發生耳廓支架暴露,應及時處理。小者通過局部換藥使之自愈;大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及人工材料的支架,可發生支架暴露而導致手術失敗,應慎用。
1、Tanzer-Brent的分期法傳統的方法為Tanzer-Brent的分期法,手術大致分四期完成:
1、耳垂向后橫位轉移
2、切取肋軟骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突區皮下
3、掀起耳廓,創面游離植皮
4、耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半至一年。
2、一期耳廓再造
1、一期耳廓再造。手術采用顳筋膜瓣包裹耳支架,顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手術的特點是手術周期短,外耳再造只需要一次手術即可完成,不過它也有缺點,就是再造的外耳比較臃腫,短期效果不如擴張法。患者住院時間大約10天左右,多數患者可能還需要在手術之后6個月對再造的耳廓進行修整,住院時間大約7天左右。
2、Brent法耳廓再造。這個手術需要3-4次手術。①第一次手術先取軟骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院時間約7天左右;②一個月后將耳廓掀起成立體狀,耳后部分需要植皮覆蓋,住院時間10天左右;③3-6個月后再對局部耳進行修整手術,住院時間約為7-10天左右。此手術方法的特點手術周期短,外耳再造需要再次手術,時間需要一個多月,不過同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫,耳后需要較多的植皮。
3、皮膚擴張法耳廓再造。此手術通常也是需要2-3次手術。①第一次手術在小耳殘耳后乳突區埋置一個50-80ml水囊(即皮膚軟組織擴張器),住院時間約7天左右。拆線后開始注入生理鹽水,隔天注水一次,每天注入約5ml,注滿50~80ml生理鹽水約需30~45天左右時間,擴張完成后休養2個月再到醫院行第二次手術;②第二次手術取出擴張器,切取自體肋軟骨進行耳廓再造,住院時間約10天左右;③部分患者在二次術后3~6個月可對再造耳進行進一步修整,住院時間約7-10天左右。雖然皮膚擴張法進行耳廓再造也也是需要2-3次手術,但是手術精細,術后的耳朵逼真。比之前兩種方法,此法的手術效果更好,耳朵外形更逼真。
現在是如何進行小耳廓再造的?(編輯3001)
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